Таблиці сумісності лікарських засобів і грудного вигодовування
15/01/2016
- 2
За кілька років нормального годування груддю, звичайно ж, практично кожна мама не один раз стикається з необхідністю приймати ліки. Не має значення, чи це звичайна застуда, головний біль, загострення хронічного захворювання або щось серйозніше.
Але, коли справа стосується годуючої жінки, то відразу у багатьох виникає давній стереотип - «Тобі ж нічого не можна, ти ж годуєш!». На щастя, це зовсім не так, і більшість сучасних фармакологічних препаратів можна застосовувати при грудному вигодовуванні, і є ресурси, де розміщена інформація про сумісність.
На жаль, питання про сумісність лікарської терапії та годування зазвичай дуже термінові, а консультанти з ГВ - люди зайняті, і не завжди відразу можуть відповісти. Крім того, дуже часто питання повторюються, а у мам немає часу шукати відповіді по їх препарату. Тому виникла ідея написати про сумісність препаратів, про які найбільш часто запитують.
Почнемо з препаратів, які застосовуються при респіраторних вірусних захворюваннях, застуді, нежиті та інше.
*Прим. - Всі препарати вказані в довільному порядку
|
Препарат (речовина) |
Ступінь сумісності |
|
Парацетамол |
Ризик 0 при ГВ, повністю сумісний. |
|
Ацетилсаліцилова кислота (аспірин) |
Ризик 1 (низький ризик), обмежено сумісний з ГВ, рекомендують замінити препаратами, що містять парацетамол, ібупрофен (ризик 0). |
|
Гропринозин |
Немає даних на міжнародних ресурсах по сумісності лікарських засобів і ГВ, не вивчено вплив на лактацію і дитину. |
|
Амізон |
Немає протипоказань при ГВ. |
|
Колдрекс |
Діючі речовини - парацетамол і фенілефрин, немає протипоказань при ГВ. |
|
Афлубін |
Немає протипоказань при ГВ. |
|
Енгістол |
Немає протипоказань при ГВ. |
|
Синупрет |
Немає протипоказань при ГВ. |
|
Віброцил |
Фенілефрин (діюча речовина) має ризик 1, обмежено сумісний з ГВ, альтернативи - цетиризин, лоратадин, азеластин. |
|
ІРС 19 |
Немає протипоказань при ГВ. |
|
Хлорофіліпт |
Немає протипоказань при ГВ. |
|
Біопарокс |
Фузафунгін (діюча речовина) має ризик 0 при ГВ, повністю сумісний. |
|
Умкалор |
Немає даних на міжнародних ресурсах по сумісності лікарських засобів і ГВ, не вивчено вплив на лактацію і дитину. |
|
Аміксин |
Немає даних на міжнародних ресурсах по сумісності лікарських засобів і ГВ, не зареєстрована в більшості розвинених країн в якості лікарського засобу, не вивчено вплив на лактацію і дитину. |
|
Арбідол |
Немає даних на міжнародних ресурсах по сумісності лікарських засобів і ГВ, не зареєстрована в більшості розвинених країн в якості лікарського засобу, не вивчено вплив на лактацію і дитину. |
|
Лісобакт |
Ризик 0 при ГВ, повністю сумісний. Джерело: http://e-lactancia.org/product/945 |
|
Стрепсілс |
Немає протипоказань при ГВ. |
|
Фарингосепт |
Немає протипоказань при ГВ. |
|
Септефрил |
Декаметоксин (діюча речовина). Немає протипоказань при ГВ. |
|
Бронхіпрет |
Немає протипоказань при ГВ. Джерело: http://www.piluli.kharkov.ua/drugs/drug/bronchipret/ |
|
Сироп Гербіон |
Сироп подорожника не має протипоказань при ГВ Сироп плюща - не вивчалось вплив на лактацію і дитини. http://www.piluli.kharkov.ua/drugs/drug/herbion-plantain-syrup/ |
|
Сироп Доктор Мом |
Один з основних рослинних компонентів – екстракт солодки голої - має ризик 2 при ГВ, тобто високий ризик. Джерело: http://e-lactancia.org/product/1326 |
|
Йокс |
При нанесенні йоду, що міститься в препараті, на ушкоджену шкіру та слизові абсорбується в системний кровообіг, накопичується в жирових тканинах, вміст у молоці в 23 рази вище, ніж у плазмі крові. Ризик 2 при грудному вигодовуванні, високий ризик. |
|
Делуфен |
Немає протипоказань при ГВ. |
|
Фармазолін |
Ризик 2 при грудному вигодовуванні, високий ризик. Альтернативи - препарати, що містять азеластин (ризик 1), мометазон (ризик 0), оксиметазолін (ризик 1). |
|
Нафтизин |
Ризик 2 при грудному вигодовуванні, високий ризик. Альтернативи - препарати, що містять азеластин (ризик 1), мометазон (ризик 0), оксиметазолін (ризик 1). |
|
Оціллококцінум |
Немає протипоказань при ГВ. |
|
Анаферон |
Немає протипоказань при ГВ. |
|
Ізофра |
Діюча речовина (фраміцетін) - відноситься до групі аміноглікозидів, серед яких немає препаратів з високим ризиком при ГВ, при місцевому застосуванні практично не всмоктується і не чинить системної дії, дуже мала біодоступність при прийомі всередину. http://e-lactancia.org/search?q=Aminoglycoside+antibacterials |
|
Піносол |
Немає протипоказань при ГВ. |
|
Лаферобіон (Interferon Alfa-2B) |
Ризик 0 при ГВ, повністю сумісний. |
Антибіотики, що найбільш часто призначаються, та інші антибактеріальні та противірусні препарати:
|
Препарат (речовина) |
Ступінь сумісності |
|
Цефотаксим |
Ризик 0 при ГВ, повністю сумісний. |
|
Метронідазол |
Ризик 0 при ГВ, повністю сумісний. |
|
Цефазолін |
Ризик 0 при ГВ, повністю сумісний. |
|
Аугментин |
Ризик 0 при ГВ, повністю сумісний. Джерело: http://e-lactancia.org/search?q=Amoxicillin-Clavulanate |
|
Ципрофлоксацин |
Ризик 0 при ГВ, повністю сумісний. |
|
Неоміцин |
Ризик 0 при ГВ, повністю сумісний. |
|
Ністатин |
Ризик 0 при ГВ, повністю сумісний. |
|
Флюконазол |
Ризик 0 при ГВ, повністю сумісний. |
|
Цефорал |
Цефіксим (діюча речовина препарату Цефорал солютаб) має ризик 0 при ГВ, повністю сумісний. |
|
Цефтриаксон |
Ризик 0 при ГВ, повністю сумісний. |
|
Аксеф |
Цефуроксим (діюча речовина препарату Аксеф) має ризик 0 при ГВ, повністю сумісний. |
|
Амоксицилін (Аугментин) |
Ризик 0 при ГВ, повністю сумісний. |
|
Герпевір |
Ризик 0 при ГВ, повністю сумісний. |
|
Ацикловір |
Ризик 0 при ГВ, повністю сумісний. Джерело: http://e-lactancia.org/product/19 |
|
Доксициклін |
Риск 1 при ГВ, низкий риск, ограниченно совместим с ГВ, альтернатива - тетрациклин (риск 0). |
|
Тетрациклін |
Ризик 0 при ГВ, повністю сумісний. Джерело: http://e-lactancia.org/product/1457 |
|
Таміфлю |
Ризик 0 при ГВ, повністю сумісний. Джерело: http://e-lactancia.org/product/1151 |
Препарати, що використовуються при болях:
|
Препарат (речовина) |
Ступінь сумісності |
|
Парацетамол |
Ризик 0 при ГВ, повністю сумісний. |
|
Ібупрофен (нурофен) |
Ризик 0 при ГВ, повністю сумісний. |
|
Кетанов |
Кеторолак (діюча речовина препарату Кетанов) має ризик 0 при ГВ, повністю сумісний. |
|
Диклофенак |
Ризик 0 при ГВ, повністю сумісний. |
|
Кетальгін |
Кеторолак (діюча речовина препарату Кетальгін) має ризик 0 при ГВ, повністю сумісний. |
|
Ацетамінофен |
Ризик 0 при ГВ, повністю сумісний. |
|
Анальгін |
Метамізол (діюча речовина) має ризик 1 при ГВ, низький ризик, не зареєстрована в Великобританії і США через ризик агранулоцитозу, альтернативи - ібупрофен, ацетамінофен (ризик 0). |
|
Німесулид (німесил, німид, Найз) |
Ризик 2 при грудному вигодовуванні, високий ризик. Альтернативи - парацетамол, ібупрофен, ацетамінофен (всі ризик 0). |
Препарати від алергії:
|
Препарат (речовина) |
Ступінь сумісності |
|
Еріус |
Дезлоратадин (діюча речовина препарату Еріус) – має ризик 0 при грудному вигодовуванні, тобто повністю сумісний. |
|
Цетиризин |
Ризик 0 при ГВ, повністю сумісний. Джерело: http://e-lactancia.org/product/322 |
|
Лоратадин |
Ризик 0 при ГВ, повністю сумісний. Джерело: http://breastfeeding.org.ua/http:// |
|
Димедрол |
Дифенгидрамин (діюча речовина) має ризик 1, низький ризик, викликає сонливість, особливо небезпечно для недоношених та новонароджених. Альтернативи - цетиризин, лоратадин, езлоратадин (усі - ризик 0). |
Препарати, що використовуються при отруєннях:
|
Препарат (речовина) |
Ступінь сумісності |
|
Активоване вугілля |
Немає протипоказань при ГВ. |
|
Смекта |
Немає протипоказань при ГВ. |
|
Ентеросгель |
Немає протипоказань при ГВ. |
Гормональні препарати і препарати, що впливають на рівень гормонів:
|
Препарат (речовина) |
Ступінь сумісності |
|
Дексаметазон |
Ризик 1 при ГВ, низький ризик, обмежено сумісний, альтернативи - преднізолон, метилпреднізолон (ризик 0). |
|
Преднізолон |
Ризик 0 при ГВ, повністю сумісний. |
|
Метилпреднізолон |
Ризик 0 при ГВ, повністю сумісний. Джерело: http://e-lactancia.org/product/1027 |
|
Левоноргестрел (постинор) |
Ризик 0 при ГВ, повністю сумісний. Джерело: http://e-lactancia.org/product/926 |
|
Дюфастон (дидрогестерон) |
Немає даних на міжнародних ресурсах по сумісності, але серед вивчених синтетичних прогестагенів немає препаратів з високим ризиком при ГВ. |
|
Достинекс (каберголін) |
Ризик 2 при ГВ, високий ризик, обумовлений його впливом на кількість молока, але на дитину небажаних впливів не було зареєстровано, практично не проникає в молоко. Джерело: http://e-lactancia.org/product/230 |
|
Бромокриптин |
Ризик 2 при ГВ, високий ризик, обумовлений його впливом а кількість молока, майже не проникає в молоко, дуже погано засвоюється при прийомі всередину, але не рекомендується до застосування в багатьох розвинених країнах через серйозних ризиків для здоров'я матері. |
|
Контрацептиви комбіновані естроген-прогестагенові |
У цій групі всі препарати мають ризик 1, низький ризик, через вплив на зменшення кількості молока. Джерело: http://e-lactancia.org/group/84 |
|
Контрацептиви прогестагенові |
В У цій групі всі препарати мають ризик 0 при ГВ, повністю сумісні. Джерело: http://e-lactancia.org/group/85 |
Анестезія, в тому числі стоматологічна:
|
Препарат (речовина) |
Ступінь сумісності |
|
Лідокаїн |
Ризик 0 при ГВ при місцевому та системному застосуванні, повністю сумісний. |
|
Ультракаїн |
Артикаїн (діюча речовина) має ризик 0 при ГВ, повністю сумісний, практично не проникає в молоко. |
|
Убістезин |
-------//-------- |
|
Септанест |
-------//-------- |
|
Альфакаїн |
-------//-------- |
|
Артифрин |
-------//-------- |
Інші препарати:
|
Препарат (речовина) |
Ступінь сумісності |
|
Омез |
Омепразол (діюча речовина) має ризик 0 при ГВ, повністю сумісний. |
|
Трентал |
Пентоксифілін (діюча речовина) має ризик 0 при ГВ, повністю сумісний. |
|
Ноотропіл (пірацетам) |
Даних на міжнародних сайтах по сумісності з ГВ немає, оскільки «в більшості країн світу, включаючи США і країни Західної Європи, пірацетам та інші ноотропи не зареєстровані в якості лікарських препаратів, так як їх ефективність не була доведена в контрольованих дослідженнях». |
|
Флебодіа |
Діосмін (діюча речовина) має ризик 0 при ГВ, повністю сумісний. Джерело: http://e-lactancia.org/product/507 |
|
Сіозам (citalopram) |
Ризик 0 при ГВ, повністю сумісний. |
Якщо ви не знайшли в цій таблиці препарату, який вам призначив лікар, то задайте своє питання на нашому сайті.
Будьте здорові!
Бабіля Оксана, консультант з грудного вигодовування
Джерело: http://breastfeeding.org.ua/
20/04/2018
Чи є у вас список препаратів для пониження артеріального тиску. Дякую
29/01/2019
Цікавить чи ентероспазмін сумісний з ГВ?